شکستگی استخوان‌ها یکی از متداول‌ترین آسیب‌هایی است که ممکن است در بزرگسالان رخ دهد. پس از درمان شکستگی احتمال جوش نخوردن شکستگی ، کج جوش خوردن شکستگی و یا بد جوش خوردن شکستگی وجود دارد. در این مقاله به علل، علائم و درمان این موضوع پرداخته‌ایم.
جوش نخوردن شکستگی استخوان
بهبودی استخوان شکسته به طور معمول ممکن است بین 4 هفته تا 6 ماه طول بکشد. گاهی این استخوان شکسته ترمیم نمی‌شود و برای ترمیم آن نیاز به جراحی است. جوش نخوردن شکستگی استخوان ، یونیون نیز نامیده می‌شود.
دلایل جوش نخوردن شکستگی استخوان
بعد از جراحی تروما یا شکستگی ها استخوان برای اینکه بتواند جوش بخورد نیاز به ثبات و پایداری، خون رسانی کافی و مواد غذایی دارد. هر عاملی که این روند را مختل کند، باعث جوش نخوردن شکستگی می‌شود. این عوامل عبارتند از:
- استعمال دخانیات و نیکوتین (در هر فرمی مثل سیگار، یا پچ‌های نیکوتینی) سرعت جوش خوردن شکستگی را کم نموده و احتمال جوش نخوردن شکستگی استخوان را افزایش می‌دهد.
- عفونت
- پوکی استخوان
- دیابت
- کمبودهای تغذیه‌ای مانند کمبود ویتامینD ، پروتئین، کلسیم، فسفر و روی
- کم کاری تیروئید
- مصرف داروهایی مانند داروهای ضد التهابی (آسپیرین، ایبوبروفن) و پردنیزولون (گلوکوکورتیکوئیدها)
- شکستگی‌های باز
- تکنیک نامناسب جراحی (جا اندازی نامناسب – فیکساسیون نامناسب)
- کم خونی شدید
علائم جوش نخوردن شکستگی استخوان
جوش نخوردن شکستگی با علائمی همراه است که به شرح زیرند:
- ادامه پیدا کردن احساس درد
- تورم و التهاب در ناحیه شکستگی
- اختلال در عملکرد و ناتوانی در حرکت بخش جوش نخورده
بد جوش خوردن شکستگی یا کج جوش خوردن شکستگی
در بد جوش خوردن شکستگی یا همان مالنیون، شکستگی استخوان بهبود پیدا می‌کند، اما در جای مناسبی قرار نمی‌گیرد. در واقع استخوان‌ها درست به یکدیگر متصل نشده‌اند و کج جوش خورده‌اند.
دلایل بد جوش خوردن شکستگی استخوان
دلایل مختلفی می‌تواند منجر به بد جوش خوردن شکستگی استخوان شود. اصلی‌ترین دلایل آن به شرح زیرند:
- عدم درمان شکستگی
- عدم مراجعه به موقع پس از شکستگی
- برداشتن گچ یا سایر ابزارهای بی حرکت کننده زودتر از زمان تعیین شده
- عدم تراز مناسب استخوان‌ها در طول شکستگی
- عدم خون رسانی به استخوان شکسته
- عفونت در ناحیه شکستگی
- دیابت یا سایر مشکلات پزشکی
علائم بد جوش خوردن شکستگی
مهم‌ترین علائم کج جوش خوردن شکستگی عبارتند از:
- درد و تورم در نواحی شکستگی
- حساسیت به لمس و تحریک پذیری ناحیه
- محدودیت در دامنه حرکتی مانند ناتوانی در خم شدن یا باز شدن مفصل
- مفصل دردناک و سفت
- خم شدگی، پیچیدگی و انحنا در مفصل و اندام ها به ویژه انگشتان دست و پا
بد جوش خوردن شکستگی می‌تواند منجر به بروز مشکلاتی برای مفاصل مجاور مثل آرتروز شود.
روش‌های درمانی جوش نخوردن شکستگی و یا بد جوش خوردن شکستگی
برای درمان این عوارض از روش‌های جراحی و غیر جراحی استفاده می‌شود. روش‌های غیر جراحی که شامل گچ گیری و بریس و استفاده از محرک‌های استخوانی است، برای درمان جوش نخوردن شکستگی مورد استفاده قرار می‌گیرد. بد جوش خوردن شکستگی در صورتی که شدید باشد، فقط با جراحی درمان می‌شود.
جراحی با هدف ترمیم دوباره استخوان شکسته صورت می‌گیرد. این جراحی با توجه به شرایط بیمار به روش‌های مختلفی چون پیوند استخوان، فیکساسیون خارجی و داخلی و … صورت می‌گیرد.
جمع بندی
لازم به ذکر است که جوش نخوردن شکستگی یا بد جوش خوردن شکستگی ، پایان قصه شکستگی نیست. بلکه درمان تا بهبودی کامل و رسیدن به نتیجه مطلوب باید ادامه پیدا کند.
صفحه نخست
Certificates
مطالب
جراحی های اصلاحی
جراحی آسیب های ورزشی
آرتروپلاستی و تعویض مفصل
جراحی شکستگی ها
عمومی
درباره ما
تماس با ما
ویدئو ها
20 thoughts on “جوش نخوردن شکستگی متداول‌ترین آسیب در بزرگسالان”
سلام. پنج ماه پیش انگشت دست پدرم که ۸۲ هستن شکست و بعد دچار تورم از ناحیه مچ دست تا تمام انگشتان شدن. الان پنج ماهه که در حال درمان هستن اما ابدا اثری نداشته، درد شدید دارن و نمیتونن با دستشون کار کنن. حدود ۳۰ جلسه کار درمانی هم رفتن اما حداکثر ۱۰٪ موثر بوده.
میشه با جراحی درمان بشه؟
سلام؛ با توجه به شرح حالی که دادید تشخیص مشکل ایشون CRPS یا RDS هست؛درمان شامل کاردرمانی و فیزوتراپی مکرر و مصرف دارو هست
سلام دست مادرم شکسته بود و الان بد جوش خورده و بیرون زده استخوان سمت بیرونی مچ دستش یک سال میشه بدون عمل جراحی میشه درستش کنید هزینه اش چقدره
واکر عمل بشه چقدره
سلام بدون عمل درست نمیشه/ باید مراجعه کنند تا بررسی کنیم ببینیم مشکل از کجا هست و نیاز به چه عملی دارند.
سلام آقای دکتر دخترم ۴ سالشه دوماه قبل در اثر تصادف دچار شکستگی فیمور شد جراحی شد و دوتا میله گذاشتن و گچ اسپایکا الان استخونش تو عکس معلومه بد جوش خورده و بنظرم کمی پاش کج شده ولی دکتر گفت اشکال نداره خوب میشه دیگه نمیشد بیشتر ازین کاری کرد نمیدونم چیکار کنم خیلی نگرانم میشه راهنمایی کنید لطفا ؟
سلام عجله نکنید؛ حرف دکترتون درسته؛ شکستگی استخوان ران توی بچه ها بعد از ۶ماه مثل روز اولش میشه و صاف میشه
سلام دکتر خسته نباشید بنده استخوان پا کج جوش خورده می خواهم دوباره عمل جراحی انجام بدهم دوباره درد هم مثل قبل بکشم
سلام درد عمل جراحی کج جوش خوردن استخوان مثل شکستگی هست و ۱۰ روز ۲ هفته اول بعد عمل زیاده
سلام دکتر
خسته نباشین
طفل بودم دستم شکست فک کنم ۳ ساله بوده باشم الا هم ۲۱ سالم است همینجوری زندگی کردم الا خیلی بد جوش خورده نمیتانم. دستم بلند کنم غذا بخوروم راست بزارم دست ره نمیتانم آیا با عمل میشه خوب شود یا نه
سلام
چون زمان بسیار زیادی گذشته وضعیت الان دست و وضعیت عصب هاش باید با معاینه فیزیکی بررسی بشن
سلام وقت بخیر ببخشید منم 20روز پیش استخوان کوچک دست راستم کاملا شکسته و جدا شده بعد 21 روز عکس گرفتم اما استخوان کج جوش خورده بنظر شما به دکتر مراجعه کنم یا نه نیازی نیست حتی عکس شم دارم از دو زاویه تو گوشیم لطفاً در صورت امکان راهنمایی کنید ممنون میشم
سلام
چنانچه زاویه بدجوش خوردن زیاد باشه میبایست عمل جراحی بشه تا صاف بشه
سلام مچ دست مادرم ۲۰روز پیش شکست الان کجه ودرد داره مادرم ۵۰ سالشه احتمال داره جوش نخورده باشه وبدون جراحی درست بشه
سلام
باید عکس رادیولوژی جدید بگیرند
سلام من دوهفته پیش انگشت کوچیک دست راستم شکسته بعد دوهفته استخونش یه کمی اومده بالا فکر کنم کج جوجش خورده ولی هیچ اساس دردی ندارم خیلی راحت میتونم کارامو انجام بدم میخواستم بدونم ایا مشکلی داره کج جوش خورده
اگر درد و علامتی ندارید و محدودیت حرکتی ندارید مشکلی نداره
سلام آقای دکتر علائم اینکه دستم کج جوش خورده چیه؟ولی تو کچه ها بدون عکس گرفتن
کج جوش خوردن
مخصوصا زمانی که توی گچ باشه هیچ علامتی نداره و فقط با عکس رادیولوژی مشخص میشه
سلام.خسته نباشید
من اان تقریبا ۴۵روز از عمل مچ پام گذشته است ولی همچنان احساس سوزش از درون و ورم رو دارم ایا جای نگرانی است؟۲۱سالمه
سلام درد و تورم عمل های مچ پا ممکنه ۳ تا ۶ماه طول بکشه
حتما در طی این دوره نقاهت در مورد بی حرکتی؛ شروع فیزوتراپی و وزن گذاشتن به دقت به دستورات پزشک معالجتون عمل کنید